INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL, DIFICULTADES PARA EL DIAGNOSTICO - BRASIL

Fecha: 10 de abril, 2009
Fuente: Medical News Today (originalmente publicado el 11 de Marzo del
2009) y Diario Salud Net (originalmente publicado el 13 de Marzo del
2009)
Autores: Charlotte Webber / Cuerpo de redacción de Diario Salud Net
<http://www.medicalnewstoday.com/articles/141887.php>
<http://www.diariosalud.net/index.php?option=com_content&task=view&id=13702&Itemid=36>

Las adolescentes revelan frecuencias alarmantemente elevadas de
infecciones de transmisión sexual, muchas de las cuales no son
detectadas con los lineamientos actuales para el tamizaje (diagnóstico
sindrómico). Las recomendaciones de la Organización Mundial de la
Salud (OMS) son particularmente inadecuadas cuando se trata de
diagnosticar enfermedades de transmisión sexual en los países en vías
de desarrollo, según un estudio publicado en la revista "BMC
Medicine".

Un equipo de investigadores de las universidades federales de Goiás y
Minas Gerais y del Programa de Salud Familiar (Brasil) descubrió que
las prácticas recomendadas para la detección precoz de la gonorrea y
las infecciones por _Chlamydia_ son insuficientes. Los científicos,
dirigidos por Maria de Fátima C. Alves, probaron los mé todos
recomendados por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el
Ministerio de Salud de Brasil en un grupo de 427 chicas sexualmente
activas entre 15 y 19 años de edad, habitantes de una zona socialmente
deprimida de la ciudad brasileña de Goiana.

Tras analizar muestras vaginales de las adolescentes, descubrieron que
el 14,5 por ciento padecía una infección por _Chlamydia_ y el 2,1 por
ciento tuvo gonorrea, un resultado que los científicos consideran
"alarmante".

Con el método de puntuación de evaluación del riesgo recomendado por
la OMS y que consiste en un cuestionario sobre las prácticas sexuales,
la vida reproductiva y los síntomas ginecológicos, tan sólo se detectó
un 32 por ciento de los casos confirmados de infecciones de
transmisión sexual. El examen ginecológico tuvo un rendimiento algo
mejor, detectando un 43.5 por ciento de los casos confirmados.

La ineficacia del método para la detección de estas infecciones hace
que las mujeres que las padecen no reciban tratamiento hasta una etapa
tardía de la enfermedad, con las consecuencias de contagio y el riesgo
para la salud que eso conlleva.

El equipo investigador afirma que la "baja sensibilidad" del método
para la evaluación del riesgo debería hacer que se descarte su empleo
como una herramienta de examen o prueba de diagnóstico entre las
mujeres sin síntomas o con pocos síntomas d e infecciones sexuales.

"Los resultados son preocupantes. Se sabe que las enfermedades de
transmisión sexual aumentan la probabilidad de transmisión de la
infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH); por
tanto, es imperativo el control de esas infecciones", indicó la Dra.
Alves, quien pide que se ideen otras estrategias para controlar esas
enfermedades entre las adolescentes.

"Se necesita urgentemente que se desarrollen exámenes rápidos y menos
costosos para el diagnóstico de las infecciones por _Chlamydia_ y la
gonorrea en sistemas de salud con pocos recursos", apuntó la experta.
Agregó que los resultados del estudio presentado deberán convencer a
quienes toman las decisiones en los temas de salud en Brasil a fin que
diseñen otras estrategias para el control de las infecciones de
transmisión sexual en las adolescentes.

Los algoritmos para el diagnóstico de las infecciones de transmisión
sexual, conocidos en algunos lugares como "diagnóstico sindrómico",
han demostrado tener serias limitaciones para el diagnóstico de dichas
condiciones, lo cual es alarmante, dada la íntima relación entre las
infecciones de transmisión sexual y la posibilidad de adquirir la
infección por el VIH. Deberá priorizarse el diseño y validación de
estrategias para mejorar el diagnóstico rápido de las infecciones de
transmisión sexual. Ello deberá acompañarse de énfasis20en la
prevención primaria mediante una educación sexual adecuada, tanto en
las escuelas como en los hogares. No deberá considerarse a la
situación descrita en Brasil como un hecho aislado. El escenario
descrito puede ser extrapolado con suma facilidad a muchos otros
lugares del mundo, tanto subdesarrollado como industrializado.
Moderador Jorge González]