April 21, 2000
9:00 PM est

COMUNICACION

El Grupo de Trabajo sobre Elian Gonzalez del Instituto Finlay informa acerca de los aspectos  psiquiátricos, sociales y psicológicos del drama humano y nacional cubano. Los expertos en ciencias médicas recalcan la necesidad de actuar de acuerdo a la realidad actual y los mejores intereses del niño.
 
Contactos: Gladys Lorenzo, PsychD, Adelaida Arias, PsychD, Antonio Gordon, MD,PhD,  Enrique Canton, MD. Documento expedido en inglés el 19 de abril, 2000 frente a la casa de Lázaro Gonzalez en la Pequeña Habana frenta a numerosos agentes de prensa local, nacional e internacional.

La comunidad ha estado siguiendo el caso de Elian Gonzalez durante los últimos 4 meses.  La situación está lejos de ser resuelta de una manera segura, razonable y justa a pesar de las amenazas y declaraciones de entrega que se han hecho por parte de los gobiernos de los Esatdos Unidos y Castro.   El Grupo de Trabajo de Finlay se organizó bajo el Instituto Finlay, una organizacion no lucrativa  del sur de la  Florida en 1978 que sirve a nuestra comunidad cubana americana y a la  comunidad en general en el área de las ciencias médicas, debido a las opiniones peregrinas que durante los últimos días han venido apareciendo en la prensa con respecto a los temas profesionales que aquí nos ocupan.  Por lo tanto, sentimos un deber de pronunciarnos con respecto al caso de ELian Gonzalez y he aquí nuestras recomendaciones preliminares.

Queremos definir y desarrollar los aspectos  psiquiátricos y  psicológicos en el caso con la esperanza de orientar a la familia Gonzalez, ofrecer nuestras areas de experiencia en ciencias médicas y sobre la comunidad cubana y cubano-americana al equipo legal que trabaja con el caso de Elian Gonzalez, y ejercer nuestra presencia ante las agencias y representantes del gobierno americano y las diferentes vertientes políticas que mantienen una vigilia ante esta situación. 


Los  Antecedentes. 
El niño Elian Gonzalez es un huérfano.  Su  madre falleció en un  naufragio mientras trataba de salir de la Cuba de Castro e ingresar en los Estados Unicdos en noviembre de 1999.  En el mismo desastre marítimo muerió el compañero hombre de la madre de Elian. Este individuo funcionaba como un padrastro para el niño cubano Elian Gonzalez. Otras ocho personas perecieron en el naufragio.  

El padre biológico de Elian, Juan Miguel Gonzalez, había estado separado de la madre biológica de Elian, Elizabeth Broton, desde hacía algún tiempo. Se ha dicho, sin embargo, que Juan Miguel tuvo algunas relaciones con su hijo Elian durante unos cuatro años.  Entonces, en el momento del naufragio,  Elian había tenido una ausencia de su padre biológico durante una época importante en su crecimiento emocional y físico. Este tiempo de ausencia se estima en unos dos años.
 
La reanimación médica inmediata.  Elian estuvo perdido en el mar durante unas 48 horas compartiendo un aparato inflable y acompañado de su madre. Tres personas adultas sobrevivieron el naufragio y dan fé de que la madre de Elian se perdió durante la noche del 21 al 22 de noviembre y Elian quedó solito a la deriva en esa especie de balsa durante unas 10 a 8 horas. Durante las primeras horas de la mañana del día 22, un par de pescadores encontraron al niño. Eran alrededor de las siete de la mañana del Día de Acción de Gracias de 1999 cuando uno de los pescadores, Donato Delrymple, recogió a Elian y lo abrazó entragándolo más tarde a los paramédicos de los guardacostas americanos que lo transportaron al Hospital Infantil Joe DiMaggio en el sur de la Florida.

Allí, Elian fue tratado con éxito y al cabo de unos días dado de alta a familiares que ya residían en la Florida y que habían sido contactados por el servicio de inmigración de los Estados Unidos en referencia con el naufragio y el niño sobreviviente. La familia que asumió la custodia de Elian consistía
de Lázaro González y su esposa, y su hija  Marisleysis.  El Grupo de Trabajo está de acuerdo con otros inetresados y profesionales de la salud que han definido la relación Marisleysis-Elian como una relación de madre postiza e hijo. Además, queremos apuntar nuestra opinión con respecto a la presencia de una "figura de padre postizo" en la recuperación de Elian Gonzalez. Hemos observado que  Lazaro Gonzalez y el pescador Donato Delrymple  han asumido una "figura de padre postizo" compartida para con Elian.  La apreciación de la importancia de todas estas relaciones establecidas por Elian en el proceso de recuperarse del trauma que experimentó al naufragar y perder a su madre y a su padrastro son vitales para la futura completa  recuperación del niño.
 
Más allá del rescate inmediato. 
El huérfano  Elian ha sido diagnosicado de padecer del síndrome post-traumático del estrés (SPTE).   El SPTE ha sido reconocido como una entidad importante en la salud mental desde los últimos 20 años. Los niños que caen en el SPTE tienen una ventana de recuperación máxima de unos meses. De ahí que cuando el naufragio ocurriera, Elian rápidamente forjó realciones importantes para re-emplazar aquellas que estaban vacantes o deficientes ya por el naufragio ya por cualquier otro desórden o antecedente de la familia durante su estancia en la isla de Cuba.

La atención que se le dió a Elian por su familia postiza  en el hogar de Lázaro Gonzalez, la acceptación y el apoyo que demostró la comunidad
cubano-americana en Miami, la integración de Elian a una escuela local, y la atención que recibió Elian del pescador americano son factores muy importantes que nosotros reconocemos que han ayudado a Elian a evolucionar favorablemente el SPTE. 

La relación de Elian con Marysleysis ya ha sido objeto de distinción. Sin embargo, la relación con Donato Delrymple, debe ser señalada en nuestra opinión, porque ha traído a la recuperación de Elian un elemnto muy favorable: el aspecto cultural anglo que es la cultura huesped de este niño naúfrago.

La evolución hasta ahora algo favorable en el ámbito emocional del caso de Elian Gonzalez no tuvo que haber sido así. Es más, las metas positivas que Elian ha empezado a demostrar pueden derrumbarse si no prestamos atención a la psicopatología que aquí describimos. La evolución del SPTE pudo haber estado complicada con un síndrome de depresión, con la depresión anaclítica,
y con multiples complicaciones en el ámbito psicofisiológico.  El peligro que nos debe preocupar en el caso de ELian radica en que el niño perdió súbitamente a su medio ambiente y a sus padres. De ahí que se pueda pensar que el niño ha perdido el "objeto de su vida." Esta psicopatología, la de la depresión anaclítica,  es frecuentemente letal y siempre acompañada con desórdenes serios de la salud mental.

Recomendaciones:

1.  La situación de sobrevivencia que actualmente existe entre Elian, su familia extendida que funciona como familia postiza, y la comunidad ha resultado en una situación favorable para Elian. Su estado físico y emocional han sido satisfactorios pero la atenci´øn a los mismos no debe de disminuir.

2. Cualquier cambio que se avecine en la vida de Elian Gonzalez debe de tener como prioridad el no cortar súbitamente las relaciones que hemos señalado como extremadamente importantes para la salud emocional del niño. Eso es, a donde vaya Elian tienen que ir estas relaciones hasta que otras las superen. No se pueden causar cambios bruscos en la vida de Elian porque ya ha sobrevivido traumas emocionales mayores (pérdida de madre, pérdida de su ambiente local y natal, etc.) y los efectos de cualquier cambio brusco actualmente resultaran en efectos negativos para el estado emocional y mental del niño.

3.  El padre biológico de Elian, Juan Miguel Gonzalez, tiene una relación quebrada con su hijo mayor. Al ocurrir el naufragio de noviembre último, el lugar de Juan Miguel tenía que ser al lado de su hijo después que fue rescatado. Al no estar allí Juan Miguel, su espacio emocional fue cubierto por aquellos que hemos señalado. Además de su ausencia en ese momento crítico, Juan Miguel tiene otras responsabilidades familiares actualmente que tienen que ser tomadas en cualquier consideración de reunificación familiar con Elian Gonzalez. Eso es, Juan Miguel tiene una nueva esposa y es padre de un niño menor.

3.  La reintegración de cualquier niño a su familia original sería ideal pero frecuentemente esa familia original ya no existe. Indudablemente, la familia original de Elian Gonzalez constía de Elizabeth Broton, Juan Miguel Gonzalez y el mismo. Invariablemente, las familias que son quebrantadas por la muerte, el divorcio o la separación tienen grandes dificultades en el restablecimiento de sus relaciones.
 
4.  El proceso de reintegration de Elian a su padre biológico puede ser muy favorable pero tambien puede ser muy riesgoso negativo para ambos, Elian y su padre. No es un proceso al cual se puede entrar a ciegas sin primero analizar los elementos fundamentales de la situación.

Los factores que podemos definir como extremadamente importantes, fundamentales,  en cualquier proceso de reintegración familiar entre Elian y su padre son los siguientes:

a. Debe de ocurir en un lugar seguro donde no haya amenazas de ningún tipo

b. Debe de ocurrir dentro de un marco de una mediación y con la atención de psicólogos y trabajadores sociales que atiendan a todos los participantes.

c. Debe de mantenerse esta tregua y atención familiar profesional por un periódo de por lo menos 90 días. Programas de reintegración familiar que tratan de completar la reintegración en menos de 90 días invariablemente resultan en el fracaso.  Fracaso que es acompañado de desórdenes mentales no solo en el niño sino en los otros personajes que participan en el proceso.

Obviamente, todos los participantes en este proceso de reintegración de Elian con su padre biológico deben de estar de acuerdo en los puntos fundamentales del proceso y aceptar cualquiera que sea el resultado de este esfuerzo y de esta atención intensiva: la reunificación o la  separación eventual.

Cualquier tipo de violencia, amenza , simulación o traición en o durante la reunificación tienen que ser denunciadas como aspectos inaceptables de cualqueir proceso familiar de reintegración. Los derechos del niño  no pueden, bajo ninguna excusa, ser ignorados, negados o aplastados.


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